Ruoka-aineiden säilöntäaineet ja verenpaineen riski

Avaa viipaloidun leivän paketti tai ota valmisateria, ja kosket todennäköisesti kemiallisiin säilöntäaineisiin. Uusi epidemiologinen näyttö Ranskasta viittaa siihen, että tämä mukavuus saattaa vaikuttaa sydän- ja verisuoniterveyteen.

Laaja ranskalainen tutkimus viittaa siihen, että jalostetuissa elintarvikkeissa yleisesti esiintyvät säilöntäaineet voivat liittyä suurempaan riskiin korkeasta verenpaineesta ja sydän- ja verisuonisairauksista.

Miten tutkijat seurasivat ruokavaliota ja sairauksia

Yksityiskohtaisten elintarvikeetikettien ja toistettujen ruokapäiväkirjojen avulla tutkijat rekonstruoivat päivittäistä altistusta. Analyysi perustui NutriNet-Santé-kohorttiin, pitkäaikaiseen ranskalaiseen ravitsemustutkimukseen, johon osallistui 112 395 vapaaehtoista. Osallistujat kirjasivat kaiken syömänsä ja juomansa kolmen päivän jaksoissa puolen vuoden välein, ja tutkijat kävivät läpi ainesosaluetteloita tunnistaakseen säilöntäaineita.

Seuranta kesti keskimäärin seitsemän–kahdeksan vuotta. Tänä aikana tiimi seurasi uusia hypertensiodiagnooseja ja laajempia sydän- ja verisuonitapahtumia, kuten sydäninfarktia, aivohalvausta ja angina pectorista. Yksi huomattava varhaislöydös oli se, että 99,5 prosenttia osallistujista oli nauttinut vähintään yhtä säilöntäainetta kohortin ensimmäisten kahden vuoden aikana. Jos säilöntäaineet ovat lähes kaikkialla, voisiko osa niistä hiljaisesti muokata väestön sairastumisriskiä?

Mitkä säilöntäaineet liittyivät riskiin

Tilastomallit, jotka ottivat huomioon tunnetut sydän- ja verisuoniriskitekijät, näyttivät johdonmukaisia yhteyksiä. Henkilöillä, joiden ei-antioksidanttisten säilöntäaineiden saanti oli suurinta, oli noin 29 prosenttia korkeampi riski sairastua hypertensioon verrattuna vähiten kuluttaneisiin. Heidän sydän- ja verisuonisairauksien riskinsä nousi noin 16 prosentilla. Antioksidanttisten säilöntäaineiden runsas saanti liittyi noin 22 prosentin suurempaan todennäköisyyteen saada hypertensio.

Kun tiimi tarkasteli yksittäisiä lisäaineita, kahdeksan yhdistettä erottui yhteydessään korkeaan verenpaineeseen. Ne tunnistettiin joko nimellä tai eurooppalaisilla E-numeroillaan:

• kaliumsorbaatti (E202)
• kaliummetabisulfiitti (E224)
• natriumnitriitti (E250)
• askorbiinihappo (E300)
• natriumaskorbaatti (E301)
• natriumerytorbaatti (E316)
• sitruunahappo (E330)
• rosmariiniuute (E392)

Näistä askorbiinihappo (E300) nousi esiin myös analyyseissä, joissa säilöntäaineet yhdistettiin sydän- ja verisuonisairauksiin. Tulokset eivät todista syy-seuraussuhdetta, mutta ne tukevat kokeellisia tutkimuksia, jotka ovat viitanneet biologisiin mekanismeihin, kuten oksidatiiviseen stressiin sekä vaikutuksiin haiman toiminnassa tai aineenvaihdunnassa.

Kuva: Yleisiä elintarvikesäilöntäaineita, joita on liitetty korkeaan verenpaineeseen ja sydänsairauksiin.

Mitä johtavat tutkijat sanovat

Tutkimusta koordinoi tohtori Mathilde Touvier, tutkimusjohtaja INSERMissä, yhdessä tohtorikoulutettava Anaïs Hasenböhlerin kanssa, molemmat osa Pariisin ravitsemusepidemiologian tutkimusryhmää. Heidän työnsä on yksi ensimmäisistä laaja-alaisista ihmistutkimuksista, joissa on tutkittu laajaa joukkoa elintarvikkeissa käytettyjä säilöntäaineita suhteessa sydän- ja verisuonivaikutuksiin.

Hasenböhler huomauttaa, että monet kokeelliset tutkimukset olivat jo viitanneet mahdolliseen haittaan, mutta ihmistutkimusnäyttö oli niukkaa. Uusi analyysi paikkaa tätä puutetta korkearesoluutioisilla ruokailutiedoilla ja vuosien kliinisellä seurannalla, vaikka kirjoittajat myöntävätkin, että havainnoivan tutkimusasetelman ja mahdollisen jäännössidonnaisuuden rajoitukset vaikuttavat johtopäätösten luotettavuuteen.

Biologinen uskottavuus ja seuraavat askeleet

Miksi säilöntäaineet voisivat vaikuttaa verenpaineeseen tai sydänsairauksien riskiin? Laboratoriotutkimukset viittaavat useisiin mekanismeihin: jotkin lisäaineet voivat laukaista oksidatiivista stressiä, häiritä insuliinin tai haiman toimintaa tai muuttaa suoliston mikrobiotan koostumusta. Nämä prosessit voivat olla plausibelisti toiminnallisia edeltäjiä hypertensiolle ja ateroskleroottisille sairauksille.

Tutkijat vaativat lisää kokeellista ja mekanistista tutkimusta, mukaan lukien tulehdusmerkkiaineiden, veressä mitattavien metabolisten profiilien ja lisäainealtistukseen liittyvien mikrobiomimuutosten selvittämistä. Lopulta he kehottaavat sääntelyelimiä, kuten Euroopan elintarviketurvallisuusviranomaista (EFSA) ja Yhdysvaltain FDA:ta, arvioimaan uudelleen tiettyjen yleisten lisäaineiden riskien ja hyötyjen suhdetta.

Asiantuntijan näkemys

Tohtori Laura Mendes, sydän- ja verisuoniepidemiologi, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, antaa varovaisen tulkinnan: "Laajat kohortit toistuvilla ruokailutiedoilla tarjoavat arvokasta näyttöä, mutta havainnoivien tulosten vahvistaminen edellyttää eri lähteistä saatavaa tukea. Pitäkää tätä selkeänä signaalina kohdennetuille laboratoriotutkimuksille ja satunnaistetuille kokeille, kun se on mahdollista. Sillä välin potilaiden neuvominen suosimaan mahdollisimman vähän jalostettuja elintarvikkeita on järkevää kansanterveydellistä ohjeistusta."

Johtopäätös

Tämä ranskalainen analyysi ei kiellä säilöntäaineita yhdessä yössä, mutta se muuttaa keskustelua. Säilöntäaineet ovat lähes kaikkialla nykyaikaisissa elintarvikejärjestelmissä, ja kasvava näyttö yhdistää osan niistä korkeampaan verenpaineeseen ja lievästi lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien riskiin. Kuluttajille ja kliinikoille käytännön viesti on tuttu: ultrajalostettujen tuotteiden vähentäminen ja täysipainoisten, vähän jalostettujen elintarvikkeiden valinta vähentää lisäainealtistusta ja tukee sydänterveyttä. Sääntelyviranomaisille ja tutkijoille tutkimus merkitsee selkeää agendaa: arvioida uudelleen hyväksyttyjen lisäaineiden tasapainoa riskien ja hyötyjen välillä sekä investoida mekanistisiin tutkimuksiin, jotka voivat siirtää assosiaatiota kohti syvempää ymmärrystä.